Видалення внутрішньоматкової спіралі: алгоритм проведення процедури, поради та рекомендації гінекологів

У статті розглянемо, як проводиться видалення внутрішньоматкової спіралі.

Застосування даних пристосувань в якості засобів контрацепції має ряд певних переваг. Однак, незважаючи на те, що такий спосіб запобігання від настання небажаної вагітності відрізняється ефективністю, економічністю і довготривалість використання, витяг внутрішньоматкової спіралі в певний термін є необхідною процедурою.

Терміни

Тривалість експлуатації даних контрацептивів може варіюватися в діапазоні 3-15 років.

Не всі знають, коли можна видалити внутрішньоматкову спіраль.

видалення внутрішньоматкової спіралі вросла

Термін використання залежить від того, який різновид пристосування використовується, а також від матеріалу, з якого вона виготовлена:

  1. ВМС, що містять мідь, можуть експлуатуватися 3-5 років.
  2. ВМС на основі срібла, гормоновиделяющіх - 5-7 років.
  3. ВМС, виготовлені з використанням золота, - 10-15 років.

Внутрішньоматкова спіраль видаленню підлягає, якщо є такі свідчення:

  1. Патології гінекологічного характеру, в тому числі запальні процеси, пухлини, кровотеча, больовий синдром.
  2. Настання менопаузи.
  3. Наступ зачаття.
  4. Випадання (експульсія) або зсув спіралі.
  5. Перехід на контрацепцію іншого типу.
  6. Планування вагітності.
  7. Закінчення експлуатаційного терміну.

Якщо у пацієнтки діагностовано міома матки, що має незначний обсяг, установка спіралі з гестагеном не протипоказане. У разі, коли новоутворення починає активно збільшуватися в розмірах на тлі застосування контрацептиву, слід провести видалення внутрішньоматкової спіралі.

У чому полягає процес?

Витяг внутрішньоматкової спіралі відноситься до малих медичним маніпуляціям. Самостійно витягати засіб контрацепції заборонено, так як існує ризик порушення цілісності слизових оболонок матки, розвитку процесу запалення, інфікування. Неправильне витяг ВМС в деяких випадках призводить до розриву вусиків, переміщенню контрацептиву в цервікальний канал. Такі ситуації завжди супроводжуються розвитком вираженого больового синдрому.

видалення внутрішньоматкової спіралі код по мкб 10

У видалення внутрішньоматкової спіралі код за МКХ-10 А11.20.015.

Підготовка до вилучення маткової спіралі

Як правило, видалення внутрішньоматкової спіралі здійснюється в умовах амбулаторії. Виконання маніпуляції має здійснюватися в умовах асептики і антисептики. Перед тим як витягти спіраль, гінеколог проводить загальний огляд пацієнтки.

На підготовчому етапі видалення спіралі виконуються:

  1. Кольпоскопія.
  2. Ультразвукове дослідження органів, розташованих в малому тазу.
  3. Лабораторне дослідження мазка на флору, онкоцитологию.
  4. Загальна лабораторне дослідження зразків крові, сечі.

Отже, з’ясуємо, як видалити внутрішньоматкову спіраль.

Витяг

Витяг засоби контрацепції здійснюють після обстеження піхви і маткової шийки. Щоб здійснити процедуру, потрібно застосування гінекологічних дзеркал - з їх допомогою гінеколог оголює вагінальну частину маткової шийки. Щоб попередити розвиток запалення і проникнення патогенів, слизову обробляють за допомогою будь-якого антисептичного препарату.

Які інструменти для видалення внутрішньоматкової спіралі використовуються?

Щоб витягти спіраль, лікар захоплює її вусики, що представляють собою контрольні нитки вироби, корнцагом або пінцетом. За допомогою медичних інструментів фахівець повільно витягує її з порожнини матки.

Встановлених термінів для вилучення спіралі не існує. Проте рекомендовано видаляти пристосування під час менструації, так як в цей період відбувається часткове відкриття зіву маткової шийки. Це значно полегшує процедуру вилучення спіралі, роблячи її менш болючою. Найбільш сприятливими періодами для маніпуляції вважаються перший і останній дні менструації, так як в цей час відсутні інтенсивні виділення.

Варто відзначити, що новий контрацептив можна вводити відразу, якщо у жінки немає на то протипоказань.

Як видаляють внутрішньоматкову спіраль після менопаузи, цікаво багатьом.

як видалити внутрішньоматкову спіраль

Видалення спіралі без вусиків

У деяких випадках в процесі вилучення спіралі її вусики (нитки) відриваються. У подібному випадку виріб витягають за допомогою спеціального гачка. Якщо візуалізувати вусики не вдається, виконувати процедуру вилучення рекомендується з використанням ультразвукового устаткування. За часом видалення спіралі, яка не має вусиків, може бути більш тривалим.

Як відбувається видалення вросла внутрішньоматкової спіралі?

Імовірність вростання

У деяких випадках спостерігається вростання контрацептиву в стінку матки. Трапляється це, як правило, якщо пацієнтка пропускає адекватний час вилучення спіралі. Подібне ускладнення призводить до того, що видалити спіраль звичайним способом в умовах амбулаторії не вдається.

В такому випадку спіраль витягають після госпіталізації пацієнтки в гінекологічне відділення стаціонару. Виконують маніпуляцію з видалення під загальною анестезією, використовуючи методику вискоблювання. При цьому процес контролюють за допомогою гистероскопа. Гістероскопом називають прилад, який застосовується з метою діагностики і терапії маткових патологій. Спеціальне обладнання вводять через цервікальний канал, щоб видалити новоутворення або зробити забір зразків тканинних структур з метою подальшого гістологічного дослідження.

У деяких випадках можливість видалення внутрішньоматкової спіралі через цервікальний канал відсутній, наприклад, якщо спостерігається Артезия або його зрощення. В цьому випадку гінекологами застосовується лапароскопічна методика для видалення ВМС через черевну порожнину. Проводять таку операцію під загальною анестезією. У реабілітаційному періоді жінці рекомендовано застосування антибіотичних медикаментів, протизапальних засобів. Обов’язкове обстеження в цьому випадку - ультразвукова діагностика.

де можна видалити внутрішньоматкову спіраль лікар жінка

Хворобливість процедури по вилученню ВМС

Гінекологи не втомлюються підкреслювати, що витяг внутрішньоматкової спіралі, якщо у жінки під час її використання були відсутні процеси запалення і ускладнення, відбувається дуже швидко і без будь-яких наслідків. Під час маніпуляції по вилученню спіралі жінка, як правило, не відчуває болю.

Установку контрацептиву прийнято вважати більш складним і трудомістким процесом в порівнянні з тим, як вийняти. Триває процедура видалення в більшості випадків не більше кількох хвилин.

Не секрет, що больовий поріг у кожної жінки індивідуальний. Якщо пацієнтка сильно боїться маніпуляції, допускається застосування будь-якого знеболюючого препарату. Якщо больовий поріг досить низький, допускається використання місцевого анестезуючого засобу, наприклад, спрея “Лідокаїн”.

Ймовірні ускладнення після видалення ВМС

По суті, ВМС є чужорідне для організму тіло, іноді провокує різні ускладнення. Після видалення спіралі у жінки можуть розвиватися такі наслідки, як:

  1. Запалення придатків матки.
  2. Гострі і хронічні форми ендометриту.
  3. Кровотеча.

Після того як спіраль витягнута, жінка може відзначати у себе наступну симптоматику:

  1. Кров'янисті виділення помірного характеру.
  2. Хворобливість в області малого тазу.
  3. Спазми в животі.

як видаляють внутрішньоматкову спіраль після менопаузи

Наявність ниючих болів, що нагадують менструальні, патологічної ситуацією не вважається, консультації гінеколога не вимагає. Виникнення виділень, що мають неприємний запах, підвищення температури, погане самопочуття - прямий привід для отримання медичної допомоги.

Розвиток запалення після вилучення

Маніпуляція з вилучення спіралі є простою процедурою. Якщо відсутні ускладнення і хірургічне втручання, пацієнтці рекомендовано дотримуватися ряду деяких правил:

  1. Відмова від спринцювань і застосування тампонів.
  2. Виняток відвідувань пляжу, сауни, лазні.
  3. Дотримання рекомендацій, що стосуються інтимної гігієни.
  4. Зниження інтенсивності фізичних навантажень.
  5. Дотримання статевого спокою протягом декількох днів.

При тривалому носінні внутрішньоматкової спіралі можуть розвиватися серйозні наслідки. Важливо, щоб жінка видаляла контрацептив відразу ж, як тільки закінчився його експлуатаційний термін.

Варто відзначити, що спіраль здатна викликати розвиток процесів запалення, дискомфортних відчуттів, тому не варто чекати закінчення терміну її експлуатації, якщо є подібні скарги.

Після видалення ВМС в деяких випадках може змінюватися характер менструального циклу. Тривалість відновного періоду може варіюватися і досягати декількох місяців.

Скільки триватиме період відновлення, визначають такі чинники як:

  1. Психоемоційний стан пацієнтки.
  2. Наявність супутніх патологій.
  3. Рівень стоншування ендометрію.
  4. Тривалість носіння внутрішньоматкової спіралі.
  5. Вік пацієнтки.
  6. Різновид спіралі (проста або Гормонсодержащіе).

Після вилучення спіралі менструація може бути:

  1. Мізерної в силу пригнобленої функціональності яєчників.
  2. Рясної, що в деяких випадках може вказувати на присутність запального процесу.

Варто звернути увагу, що максимум відновний період може тривати 4 циклу.

інструменти для видалення внутрішньоматкової спіралі

Вартість процедури

У деяких клініках у вартість маніпуляції з видалення ВМС включають гінекологічний огляд і попередню діагностику. Середня вартість процедури видалення ВМС в російських клініках складає 1500-2000 рублів.

Де можна видалити внутрішньоматкову спіраль? Лікар жінку зможе також попередньо проконсультувати.

Витягти контрацептив можна практично у будь-якого гінеколога в державній або приватній клініці.

Таким чином, видаляти спіраль слід своєчасно, термін експлуатації виробу визначається його різновидом і індивідуальними особливостями жіночого організму. Якщо з’являються патологічні симптоми, показано видалення ВМС до закінчення її експлуатаційного терміну. При дотриманні рад і рекомендацій гінеколога використання внутрішньоматкової спіралі не доставляє жінці ніяких незручностей і не викликає яких-небудь ускладнень.

коли можна видалити внутрішньоматкову спіраль

Відгуки про видалення внутрішньоматкової спіралі

Жінки відгукуються про внутрішньоматкових спіралях, як правило, позитивно, так як цей спосіб контрацепції має ряд переваг перед іншими методами. Проте контрацепція за допомогою спіралі не так поширена, як оральна або бар’єрна контрацепція. Процес видалення ВМС (при відсутності у жінки ускладнення) також не доставляє незручностей - маніпуляція проходить швидко і, як правило, безболісно.



ЩЕ ПОЧИТАТИ